Soorten Hoofdpijn en Behandeling
Primaire hoofdpijn
De ICHD-3 (International Classification of Headache Disorders) is de wereldwijd erkende standaard voor de diagnose van hoofdpijn. De classificatie maakt onderscheid tussen primaire hoofdpijn — waarbij de hoofdpijn de aandoening zelf is — en secundaire hoofdpijn, die het gevolg is van een andere oorzaak. Bij Fysio Amsterdam West gebruiken we de ICHD-3 criteria als leidraad bij de intake en diagnostiek, zodat we jouw klacht gericht en evidence-based kunnen aanpakken.
Migraine zonder en met aura
Aanvalsgewijze, vaak eenzijdige kloppende hoofdpijn van matige tot ernstige intensiteit, die 4 tot 72 uur aanhoudt. Verergert bij lichamelijke activiteit. Gaat gepaard met misselijkheid en/of licht- en geluidsgevoeligheid. Bij migraine met aura gaan tijdelijke neurologische verschijnselen (visuele storingen, tintelingen) aan de aanval vooraf. Fysiotherapie richt zich op het verminderen van aanvalsfrequentie door behandeling van nekspanning en houdingsfactoren.
EenzijdigKloppend4–72 uurMisselijkheid
Tension-type headache (TTH)
Spanningshoofdpijn. De meest voorkomende hoofdpijnvorm. Drukkende of knellende pijn, als een strakke band om het hoofd, meestal aan beide zijden. Milde tot matige intensiteit, verergert niet bij bewegen. Geen misselijkheid. Wordt onderscheiden in episodisch (infrequent of frequent) en chronisch (≥15 dagen/maand). Spierspanning in nek en schedelrand, stress en een verkeerde werkhouding spelen een belangrijke rol. Manuele therapie en oefentherapie zijn bewezen effectief.
BilateraalDrukkend 30 min – 7 dagenMeest voorkomend
Trigemino-autonome cefalalgie
Clusterhoofdpijn. Zeer hevige, strikt eenzijdige pijn rondom het oog of de slaap, die 15 tot 180 minuten aanhoudt. Aanvallen komen dagelijks tot meerdere keren per dag voor in perioden (clusters) van weken tot maanden. Gepaard met autonome verschijnselen aan de aangedane zijde: tranend oog, verstopte neus, rood worden. Hoewel medicamenteuze behandeling primair is, kan fysiotherapie bijdragen aan het verminderen van nekkgerelateerde triggerfactoren.
Unilateraal 15–180 min
Primaire hoest-, inspannings- en andere hoofdpijnen
De ICHD-3 beschrijft meerdere zeldzamere primaire vormen: primaire hoesthoofdpijn, inspanningshoofdpijn, thunderclap headache en nummulaire hoofdpijn. Deze worden gediagnosticeerd nadat secundaire oorzaken zijn uitgesloten. Bij vermoeden van een ernstige onderliggende oorzaak verwijzen wij door naar de huisarts of neuroloog.
Cervicogene hoofdpijn
Secundaire hoofdpijn vanuit de nek — ons specialisme
Cervicogene hoofdpijn is secundaire hoofdpijn waarbij de oorzaak in de nek ligt: gewrichten, spieren of banden van de bovenste nekwervels (C1–C3) prikkelen de hersenzenuwen en veroorzaken zo pijn die uitstraalt naar het hoofd. Dit type reageert uitstekend op manuele therapie en fysiotherapie. Als lid van het Nek en Hoofdpijn Collectief Amsterdam beschikken wij over specifieke expertise en de meest recente inzichten om cervicogene hoofdpijn te herkennen en te behandelen.
Hoe herken je cervicogene hoofdpijn?
Eenzijdige pijn die begint in de nek en uitstraalt naar het hoofd, soms tot boven de wenkbrauwen. Zeurend van aard, geen kloppend karakter. Klachten worden uitgelokt of verergerd door bepaalde nekbewegingen of houdingen. Vaak gepaard met nekstijfheid, beperkte beweeglijkheid en soms duizeligheid of oorsuizen.
Waardoor ontstaat het?
Langdurig zitten in dezelfde houding (thuiswerken, beeldschermwerk), spieronevenwichtigheid in nek en schoudergordel, stress, slaaphouding of eerder doorgemaakte nektrauma zoals whiplash. De bovenste drie nekwervels spelen de centrale rol: zij delen zenuwbanen met het hoofd.
Gespecialiseerde netwerkzorg
Als lid van het Nek en Hoofdpijn Collectief Amsterdam werken onze therapeuten samen met een netwerk van manueel therapeuten en specialisten in hoofd- en nekklachten. Dit betekent toegang tot de nieuwste behandelprotocollen, intercollegiaal overleg en zo nodig snelle doorverwijzing binnen het netwerk.
Behandelopties
Alle behandelingen zijn afgestemd op het type hoofdpijn en de individuele situatie
Manuele therapie
Hands-on mobilisatie van de bovenste nekwervels (C1–C3). Bijzonder effectief bij cervicogene hoofdpijn en spanningshoofdpijn met een cervicale component. Manuele therapie vermindert gewrichtsstijfheid en vermindert de zenuwprikkeling die de hoofdpijn veroorzaakt.
Dry needling
Behandeling van triggerpoints in de nek-, schouder- en schedelrandspieren die hoofdpijn uitlokken of in stand houden. Geeft vaak snelle vermindering van pijn en spierspanning en wordt gecombineerd met oefentherapie voor blijvend resultaat.
Oefentherapie
Versterking van de diepe nekstabilisatoren en verbetering van de schoudergordel. Een persoonlijk oefenprogramma — ook voor thuis — reduceert de belasting op de nekstructuren die de hoofdpijn triggeren en voorkomt terugval.
Houdingsadvies
Veel hoofdpijnklachten hebben een directe relatie met werkhouding en beeldschermgebruik. Wij geven concrete ergonomische adviezen, afgestemd op uw werkplek en dagelijkse situatie, die de belasting op nek en hoofd direct verminderen.
Ontspanningstechnieken
Stress en spierspanning zijn belangrijke onderhoudende factoren bij spanningshoofdpijn en migraine. We leren u gerichte ontspanningstechnieken die de spierspanning in nek en kaak verminderen en de aanvalsfrequentie helpen te reduceren.
Hoe het werkt
Geen verwijzing van de huisarts nodig
Afspraak maken — direct, zonder verwijzing
U kunt direct een afspraak inplannen via onze website of telefoon. We streven ernaar u snel te helpen, zodat u niet lang met uw klachten hoeft te wachten.
Uitgebreide intake en diagnostiek
We bespreken het patroon van uw hoofdpijn — frequentie, duur, karakter, uitlokkende factoren — en onderzoeken nek, schouders, houding en leefstijl. Op basis van de ICHD-3 criteria bepalen we samen welk type hoofdpijn u heeft.
Persoonlijk behandelplan op maat
Op basis van de intake stellen we een behandelplan op dat past bij uw type hoofdpijn, leefstijl en doelen. Geen standaard aanpak, maar gericht op uw situatie.
Behandeling, begeleiding en preventie
Actieve behandeling gecombineerd met oefeningen voor thuis. We begeleiden u ook bij het herkennen van triggers en het aanpassen van gewoonten zodat hoofdpijn niet terugkeert.
Plan direct een afspraak
Wat wij eraan doen
Komt de hoofdpijn uit de nek of uit spierspanning, dan is er vaak veel aan te doen. Manuele therapie is dan meestal de eerste stap, en bij hardnekkige spanningspunten zetten we dry needling in.
Zit er stress of overprikkeling achter, dan werkt yogatherapie vaak beter dan losse oefeningen: daar werken we aan ademhaling en ontspanning. Omdat hoofdpijn en nekklachten zo vaak samengaan, kijken we altijd naar allebei. Ook duizeligheid kan uit de nek komen.
Houdt de hoofdpijn maanden aan, lees dan ook over aanhoudende pijn. Kosten en vergoeding staan op tarieven en vergoeding.