Etalagebenen, ook bekend als claudicatio intermittens of perifeer arterieel vaatlijden (PAV), verwijzen naar een aandoening waarbij de bloedtoevoer naar de beenspieren verminderd is door vernauwingen in de slagaders van de benen. Dit veroorzaakt pijn, krampen en een gevoel van vermoeidheid tijdens het lopen. De term komt van het beeld dat patiënten noodgewongen voor een etalage gingen staan wachten om de pijn te laten zakken. In Nederland wordt geschat dat ruim 19% van de 55-plussers lijdt aan een vorm van PAV . Gelukkig biedt fysiotherapie effectieve oplossingen voor mensen die worstelen met etalagebenen.

De vernauwingen treden op door slagaderverkalking, waarbij wanden stugger en en verdikken. Deze verdikkingen worden veroorzaakt door een opeenhoping van gladde spiercellen en cholesterol. Door de vernauwing gaat het bloed trager stromen en ontstaat er een zuurstoftekort in de beenspieren bij inspanning.

Het beloop is geleidelijk en treedt vaak pas op latere leeftijd meer op.Het verkalken van de slagaders kan echter sterk versneld optreden door een aantal factoren als roken, een te hoog cholesterolgehalte (en ongezonde voeding), te weinig lichaamsbeweging en diabetes mellitus. Behalve de aders en vaten van de benen zijn ook vaak andere vaten aangedaan. Hiermee is slagaderverkalking een systeemziekte, met alle gevolgen van dien.

 

                                          afbeelding: Van gezonde ader (A)  naar verkalkte ader (B) naar vernauwde ader (C) bron: etalagebenen.nl

 

 

De eerste keus behandeling is gesuperviseerde looptherapie en leefstijlbegeleiding. Wetenschappelijk onderzoek heeft aangetoond dat gesuperviseerde looptherapie leidt tot een verbetering in loopafstand, die vergelijkbaar is met de verbetering die behaald wordt middels  een invasieve behandeling (‘dotter’ of een bypass operatie). Daarnaast verbetert de kwaliteit van leven en de algemene conditie van patiënten door de actievere leefstijl. Ook zijn er minder risico’s, zoals een infectie, verbonden aan gesuperviseerde looptherapie t.o.v. een invasieve behandeling. Tachtig procent van de patiënten met etalagebenen zijn dan ook tevreden met deze fysiotherapeutische behandeling en hoeven vervolgens geen invasieve behandeling meer te ondergaan.

Wat is gesuperviseerde looptherapie? En wat houdt zo’n traject in?
Een traject gesuperviseerde looptherapie en leefstijlbegeleiding begint met een ‘intake’-gesprek bij een Chronisch ZorgNet therapeut die is gespecialiseerd in etalagebenen. Tijdens dit gesprek worden de klachten en beperkingen in bewegingsmogelijkheden besproken. Ook zal de maximale loopafstand en conditie worden bepaald middels een loopbandtest of een andere aangepaste test. Gedurende het traject zal deze test meerdere malen worden herhaald om de vooruitgang te kunnen bepalen.
Op basis van de resultaten van de looptest en het klachtenpatroon stelt de therapeut samen met de patiënt een persoonlijk trainingsschema op. De eerste weken van dit schema zijn zeer intensief, zo’n 2 tot 3 trainingen per week. Het trainingsschema bestaat niet alleen uit lopen, maar ook uit fietsen, spierversterkende oefeningen en indien nodig aanpassing van het looppatroon. Gaandeweg wordt de begeleiding afgebouwd en dient de patiënt zelfstandig te gaan trainen. Dit zelfstandig trainen gaat volgens een vooraf opgezet trainingsschema. Tijdens het lopen kan pijn worden ervaren. Om effectief te trainen, is het belangrijk om ‘door de pijn heen te lopen’. Dit is niet schadelijk voor het lichaam en verergert de aandoening niet.

Bekijk de onderstaande animatie voor meer informatie over een traject gesuperviseerde looptherapie.

Gezonde leefstijl
Gedurende het traject zal de Chronisch ZorgNet therapeut ook aandacht besteden aan leefstijlfactoren, zoals roken en een gezonde voeding. Onderzoek heeft namelijk aangetoond dat het stoppen met roken en gezonde voeding de klachten kunnen verminderen. Om de behaalde resultaten te behouden is het uitermate belangrijk om het trainingsschema, dat samen met de Chronisch ZorgNet therapeut is opgesteld, te onderhouden. Ook dient een gezonde leefstijl te worden ontwikkeld. Ook na het behandeltraject is het belangrijk om een gezonde en actieve leefstijl te behouden, anders kunnen de verkregen resultaten verloren gaan.

bron: www.etalagebenen.nl